Neurodivergenze e sessualità : complessità cliniche e prospettive di intervento nella psicoterapia cognitivo-comportamentale

Il crescente riconoscimento della neurodivergenza come espressione della naturale variabilità del funzionamento neurocognitivo umano, che incide sulle modalità con cui la persona percepisce, elabora e regola le informazioni, comporta rilevanti implicazioni per la comprensione della sessualità e per la pratica psicoterapeutica. Le persone neurodivergenti sperimentano frequentemente traiettorie di sviluppo affettivo e sessuale non lineari, influenzate da specificità nella regolazione emotiva e sensoriale, nei processi comunicativi e dall'esposizione a forme specifiche di stress minoritario. Tali fattori influenzano lo sviluppo identitario, l'esperienza della risposta sessuale e le modalità di espressione dell'intimità, spesso in contesti sociali e clinici ancora fortemente normativi. Il presente contributo propone una lettura integrata tra prospettiva neurodiversityaffirming e modelli cognitivocomportamentali evidencebased, con l'obiettivo di offrire una cornice clinica utile al lavoro psicoterapeutico con

persone neurodivergenti che portano temi legati alla sessualità. Vengono discussi concetti chiave quali il Double Empathy Problem, il masking, lo stress minoritario e l'adozione di una postura orientata alla cultural humility, evidenziandone le implicazioni per il setting terapeutico, per l'alleanza e per il linguaggio clinico. L'articolo esplora inoltre le intersezioni tra neurodivergenza e identità sessuale. Si discutono anche le implicazioni legate alle diagnosi tardive e ai processi di disclosure, sottolineando il ruolo della psicoterapia come spazio di cocostruzione di significati affermativi e depatologizzanti. In conclusione, a partire dalla presentazione di un caso clinico, si delineano alcuni principi clinici per una psicoterapia cognitivocomportamentale informata sulla neurodivergenza, capace di integrare rigore metodologico e attenzione alla soggettività, promuovendo benessere, agency e autenticità nelle esperienze affettive e sessuali. [Testo dell'editore]

The growing recognition of neurodivergence as an expression of the natural variability of human neurocognitive functioning has significant implications for the understanding of sexuality and for psychotherapeutic practice. Neurodivergent individuals frequently experience nonlinear developmental trajectories in the affective and sexual domains, influenced by specificities in emotional and sensory regulation, in communicative processes, and by exposure to specific forms of minority stress. These factors influence identity development, the experience of sexual response, and the ways in which intimacy is expressed, often within social and clinical contexts that remain strongly normative. The contribution proposes an integrated framework combining neurodiversityaffirming perspective with evidencebased cognitivebehavioral models, with the aim of offering a clinically useful framework for psychotherapeutic work with neurodivergent individuals who bring sexualityrelated concerns into therapy. Key concepts are

discussed, including the Double Empathy Problem, masking, minority stress, and the adoption of a cultural humility stance, highlighting their implications for the therapeutic setting, the therapeutic alliance, and clinical language. The article further explores the intersections between neurodivergence and sexual identity. The implications related to late diagnoses and disclosure processes are also discussed, emphasizing the role of psychotherapy as a space for the coconstruction of affirmative and depathologizing meanings. In conclusion, drawing on the presentation of a clinical case, several clinical principles are outlined for a neurodivergenceinformed cognitivebehavioral psychotherapy, capable of integrating methodological rigor and attention to subjectivity, promoting wellbeing, agency, and authenticity in affective and sexual experiences. [Publisher's text]