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Bursi, Serena

Influenza di malnutrizione e sarcopenia sulla salute mentale e sulla qualità di vita dei pazienti candidati a trapianto epatico

2022 - Franco Angeli

P. 95-108

  • Il paziente candidato o sottoposto a trapianto epatico è considerato da molti autori un paziente fragile. La fragilità pone il paziente a maggior rischio di complicanze, ospedalizzazioni e perdita di autonomia, con pesanti ripercussioni sulla qualità di vita ed il benessere psicofisico. Negli ultimi anni sono emerse sempre più evidenze sul ruolo della malnutrizione e della sarcopenia come fattori di rischio per comorbilità psichiatrica nel paziente candidato o sottoposto a trapianto epatico, in quanto ne aggravano la condizione di fragilità.
  • I pazienti con epatopatia alcolica sono tra quelli a maggior rischio di malnutrizione e con situazioni di complessità bio- psico-sociale maggiori, sia per la patologia cronica di base che per le comorbilità psichiatriche e le variabili sociali associate. La prevenzione e il trattamento della malnutrizione in questi pazienti influenzano grandemente gli esiti di malattia e di mortalità, ma anche la salute mentale e il grado di dipendenza del paziente dai suoi caregiver come evidenziato da diversi studi. Scopo di questa revisione è inquadrare il ruolo della malnutrizione e della sarcopenia come fattori di rischio per fragilità e disagio psichico in questa categoria di pazienti. [Testo dell'editore]
  • Candidates to liver transplantation and patients already transplanted are considered by many authors as "frail patients". Frailty places the patient at greater risk of complications, hospitalizations and loss of autonomy, with serious repercussions on the quality of life and psychophysical well-being. In recent years, more and more evidence has emerged on the role of malnutrition and sarcopenia as risk factors for psychiatric comorbidity in the candidate patient or undergoing liver transplantation, as they aggravate the condition of fragility.
  • Patients with alcoholic liver disease are among those at greatest risk of malnutrition and with situations of greater bio-psycho-social complexity, both for the underlying chronic disease and for psychiatric comorbidities and associated social variables. Prevention and treatment of malnutrition in these patients greatly impact on disease and mortality outcomes, but also on mental health and on the degree of dependence of the patient on his caregivers as evidenced by several studies. The purpose of this review is to frame the role of malnutrition and sarcopenia as risk factors for frailty and mental distress in this category of patients. [Publisher's text]

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Rivista sperimentale di freniatria : la rivista dei servizi di salute mentale : CXLVI, 2, 2022