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Oltre la 180.

2022 - Franco Angeli

P. 571-592

  • La crisi del sistema della salute mentale non è spiegata in modo unanime. Sono descritti due approcci, denotativo e connotativo, sulla cui base vengono sviluppate due tesi definite sinfonia incompiuta e oltre la 180. La prima rimanda a un processo riformatore incompleto che ha generato aporie, contraddizioni, fallacie e paradossi con cui molti psichiatri identificano vari fattori tra cui i seguenti: il cambio della domanda, i difetti di fabbrica della Legge 180/1978, i problemi dei Servizi, il difficile rapporto tra pubblico e privato, la pseudo-manicomialità, la mancata lotta allo stigma, lo stress degli operatori, la carenza di formazione, le risorse limitate.
  • Il loro effetto depot, rilasciando e amplificando altre criticità, conduce a una minore credibilità legata a un basso valore percepito dei risultati, e testimonia una crisi epistemica legata al mutare dell'ideologia originaria che non ha potuto trasformarsi in scienza per l'arrestarsi di un processo riformatore che portasse oltre la Legge 180. [Testo dell'editore]
  • There is a full-blown crisis of the mental health system recognized by all but explained in a non-unanimous way. Two approaches are described, denotative and connotative, on the basis of which two theses called, respectively, unfinished symphony and beyond the Law 180, are developed. The first refers to an incomplete reform process that has generated aporias, contradictions, fallacies and paradoxes with which many psychiatrists identify several factors such as the folowing: changes in the need for care, manufacturig defects of Law no. 180/1978, problems of psychiatric services, difficult relationship between public psychatric services and the private sector, increasing admissions and days of hospitalizations in residential facilities, lack of fight against mental health stigma, stress of mental health professionals and their insufficient training, limited resources.
  • The depot effect of these factors, releasing and amplifying other criticalities, leads to a lower credibility linked to a diminished perceived value of the mental health system, and testifies to an epistemic crisis linked to a change of the original ideology that could not be transformed into science due to the halting of a reform process that should go beyond Law no. 180 of 1978. If ideology in mental health becomes science, the challenge of the psychiatry reform will be won and the mental health crisis will be resolved. [Publisher's text]

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Psicoterapia e scienze umane : LVI, 4, 2022