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Catastrofizzazione, tensione muscolare e outcome del dolore cronico : un confronto tra Fibromialgia e Dolore Cronico Diffuso

2022 - Franco Angeli

P. 39-60

  • La Fibromialgia è una condizione di dolore muscolo scheletrico diffuso che si associa a fatigue, rigidità, insonnia, alterazioni dell'umore e comporta conseguenze importanti per la vita quotidiana. Ad oggi è ancora sotto diagnosticata e sono poco chiare sia l'eziopatogenesi sia la diagnosi differenziale con condizioni di Dolore Cronico Diffuso. Tra i fattori cognitivi che contribuiscono al mantenimento della condizione, la catastrofizzazione ha ottenuto particolare interesse.
  • Lo scopo del presente studio è stato confrontare la sintomatologia in pazienti con diagnosi di Fibromialgia (FM; n = 27) e con diagnosi di Dolore Cronico Diffuso (Chronic Widespread Pain, CWP; n = 27) e indagare i predittori degli outcome riferiti di dolore. Tutti i pazienti han-no compilato i seguenti questionari: McGill Pain Questionnaire (MPQ), West Haven Yale Multidimensional Pain Inventory (WHY-MPI), Pain Related Self-Statement Scale (PRSS), Pain Related Control Scale (PRSS). È stato rilevato inoltre l'elettromiografia di superficie (EMG) a riposo per 5 minuti in corrispondenza del muscolo trapezio superiore sinistro e del muscolo frontale.
  • Ai questionari, i pazienti con FM hanno presentato una maggiore catastrofizzazione (p < 0.05) rispetto ai pazienti CWP. Inoltre, il livello di catastrofizzazione modula la relazione tra EMG del muscolo trapezio e interferenza del dolore riportata nel gruppo di pazienti con FM. I risultati suggeriscono che alti livelli di catastrofizzazione accentuino l'effetto negativo di elevati livelli di tensione muscolare in pazienti con FM. [Testo dell'editore]
  • Fibromyalgia is a condition of widespread musculoskeletal pain that is associated with fa-tigue, rigidity, insomnia, mood alterations. This syndrome has important consequences for daily life. Fibromyalgia is still underdiagnosed and both the etiopathogenesis and the differen-tial diagnosis are unclear, especially with other conditions of widespread chronic pain. Among the factors contributing to the maintenance of the condition, catastrophizing has gained particular interest. The aim of this study was to compare symptoms in patients diag-nosed with Fibromyalgia (FM; n = 27) and diagnosed with Chronic Widespread Pain (CWP; n = 27) and investigate the predictors of reported pain outcomes.
  • All patients completed the following questionnaires: McGill Pain Questionnaire (MPQ), West Haven Yale Multidimen-sional Pain Inventory (WHY-MPI), Pain Related Self-Statement Scale (PRSS), Pain Related Control Scale (PRSS). The surface electromyography (EMG) at rest for 5 minutes was also detected in correspondence with the left upper trapezius muscle and the frontal muscle. On questionnaires, FM patients had greater catastrophizing (p <.05) than CWP patients. Furthermore, the level of pain catastrophizing modulates the relationship between trapezius muscle EMG and pain interference reported in the FM patient group. The results suggest that high levels of catastrophizing accentuate the negative effect of high levels of muscle tension in patients with FM. [Publisher's text]

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Psicologia della salute : quadrimestrale di psicologia e scienze della salute : 1, 2022